小さい頃から水泳を始め、平泳ぎを専門にしています。
専門の平泳ぎは全国大会出場が決まっているのですが、今度また大会があり、あとほんの少し記録が伸びれば他の種目でも全国大会に行けます。
ほとんど毎日厳しい練習をしていて、自分では気づかないのですが『泳いでいる時に左右対象でない』と指摘されることがあります。
特に身体の故障や肩こり腰痛などは感じていませんが、なんとかタイムを伸ばしたい！と思い来院しました。
]]> コメント姿勢や身体のバランスを見ていくと、無意識的に肩の高さや肩甲骨の高さに大きく左右差がありました。
まだ小学生で成長過程にあるので、これからバランスが変わっていく可能性はありますが、癖づいた姿勢やその状態のままでのハードなトレーニングを行うことはこれからの成長においてもパフォーマンス向上においても好ましくありません。
今回のケースでは水泳で過剰使用をしやすい広背筋や棘上筋に緊張がみられました。
肩関節は非常に大きな可動域を持つ関節ですが、その領域いっぱいに動かすことは日常生活動作の中ではあまりありません。しかし水泳は入水からプル、プッシュ、リカバリーと、水の抵抗を受けながら肩関節を大きく動かします。そのため、棘上筋・棘下筋・肩甲下筋・小円筋といったローテーターカフ（回旋肩盤）や広背筋など、肩関節を動かす筋肉に過剰使用を生じやすくなります。
この男の子は毎日ハードな練習を行っていましたが、このような肩の問題は趣味や健康管理のために水泳をやっている一般スイマーの方でも同様に起こり得ます。普段使っていない可動域の範囲で水の抵抗の負荷をかけながら筋肉を使っていくと、長く泳いでいると肩が痛い・・・泳いでいる最中は大丈夫だったけれど終わってから肩が痛い・・・ということは良く聞かれる症状です。
また、この男の子はその他にも下腿から足にかけてのバランスが崩れていました。
足は身体全体の重みを支える重要な部分であり、受容器がたくさん集まる部分でもあります。常に地面を通じて刺激を受けていますので、わずかなひずみが大きなバランスの崩れを招くことがあります。
施術に関しては、まずは週に１回程度のペースで頚椎から胸椎、骨盤と全身の状態を整えるように矯正を行っていきました。加えて首周りや肩周りの筋肉の緊張を緩和させ、可動域を上げながら溜まった負担を軽減させていき、大会に合わせて4回施術を行いました。この4回の中で毎回施術前後の姿勢をチェックしながら全身を整えていくことで、少しずつ左右のバランスが整い、身体の使い方も上手になっていきました。
試合ではベストタイムを出す事ができたようです。
]]>よくあるような、仕事が忙しい時に出る腰痛や肩こりはありますが、生活に支障ある問題はないのですが、何となく歪んでいる様な気がします。特に誰に指摘されたわけではありませんが、骨盤あたりが歪んできてるのかなぁと思う事が・・・
気がつくとスカートが少し回っていたり、たまにしかヒールの高い靴は履かないのに良く見るとヒールが少し内側に曲がっていたりします。
]]> コメント骨盤のねじれが見られ、それによって腹斜筋や臀部の筋肉のアンバランスが起きている状態になっていました。こういった問題があると歩行の際の身体の正常なねじれ運動(右手を出せば左足が前に出るこの時に生じる体幹部の捻転動作)に左右差が生まれ気付かない程度の歩幅の違いが生じてきます。
それが今回来院されたきっかけとなったスカートが回ってしまうなどの状態を引き起こしたと思われます。
この問題に関しては骨盤の矯正はもちろんの事、骨盤を安定させる為に骨盤や股関節に関する筋肉・神経の調整を行いました。
１週間後に来院してもらい状態を伺ったことろ、初回の施術後から状態は順調に変化を見せスカートが回ってしまう事もあまりなくなってきたとの事でした。
チェックしても依然程のねじれた状態は見られなくなっていました。
２週・３週と順調に期間をあけていき、現在は1ヶ月から1ヶ月半に一回くらいのペースでメンテナンスにいらっしゃってます。
ちなみに、仕事が忙しい時なのに出ていた腰痛や肩こりを実感する事も大分減っているとの事です。
追 記
骨盤のねじれやゆがみをもっている方はとても多いです。特にデスクワークの方の場合、骨盤で全体重を支えるわけですので荷重のかかり具合や悪い姿勢などによってどうしてもねじれやすくなってしまいます。
今回のケースのような状態が慢性的にある場合、腰痛などを引き起こす原因となりますが、それ以外にも足の付け根や腰骨に沿った所などに『ピキッ』と痛みを起こすケースの少なくありません。
今回のケースのような事を気にしておられる方も多いと思います。
気が付いたら早めの対処をおすすめします
椎間板ヘルニアの可能性があるとの事でしたので注意深く検査して行くとヘルニアによる神経症状はほとんど見られず、７つ頚椎のうちの下の方の関節が歪み、異常な物理刺激が原因で症状を呈している事が疑えました。
神経症状がなくても椎間板の異常によって痛みが出る事もあります。
この問題を解消すべく、まず頚胸移行部と言われる頚椎(前弯)から胸椎(後弯)に移行する部位の動きを付けていきながらそのすぐ上にある頚椎への力学的ストレスを軽減させる目的で施術を進めていきました。
1回目の施術でほとんどどの方向にも動かす事の出来なかった首の可動域も薬７０％改善し、2回目の来院の際にも初回の施術後の状態を維持しており、広い範囲で身体全体のねじれや筋肉の緊張への操作も加えていける状態になっていました。
3回目の来院時には９０％は改善している状態で、僅かに首の根元に筋肉からくる痛みが残っている状態になりました。
こういった椎間板の問題が根底にある場合、回数・時間を要する事が多いですが、この方の場合非常に早い改善を示したケースでした。
今まで腰痛を感じることはあまりなかったのですが、毎日重い荷物を右手に持って通勤し今週特に忙しかったせいか左の腰に違和感を感じるようになってきました。
それでもあまり気にせず１週間が経ってしまったのですが、3日前の朝、腰にビリっとした痛みを感じるようになりました。
それから今日まで痛みは治まることなく、むしる強くなってきています。
]]> コメント
この方の場合慢性腰痛の自覚症状はなかったものの、骨盤や腰椎のゆがみや筋肉のアンバランス、特に腰を前から支える腸腰筋と後ろから支える背筋といった筋肉の問題が以前からあったようです。常に負担がかかり固くなっていた背筋に、長時間重い荷物を持つという動作が加わって筋肉を痛めてしまったのでしょう。
固くなった背筋と前側の筋肉をゆるめてバランスをとり、ある程度動けるようになってから骨盤や腰椎の矯正を行っていき、1回の施術でスムーズに立ちあがって歩くことができるようになりました。
ぎっくり腰は重い荷物を持った際など原因がはっきりしていることが多くあります。しかし今回のような決定的なきっかけがないような場合、『内臓器の不調』がないかどうかを確かめる必要があります。
腰の痛みとして現れてくる内臓疾患は結石や腎炎などの泌尿器系の他、生殖器系、膵炎などの消化器系の問題などです。最近尿や便に変化はなかったか、女性なら月経は通常通りきているかなどを思い出してみましょう。
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何年も前から膝が痛く、整形外科では変形性膝関節症と診断されていました。
悪天候の日が続いた頃から膝の痛みが急激に強くなり、足を着くたびに膝の内側に『ビリッ』っとした痛みが走ります。
横断歩道も信号が青のうちにギリギリ渡れる位にしか歩けません。
渡り終わると疲かれて疲れて・・・・
かばって歩いているうちに腰も痛くなってきてしまいました。
]]> コメント
この方の場合、膝の変形があるという事なので完全に良くなるという事は難しく、上手に付き合っていく必要があると思います。
施術は、
膝関節や膝蓋骨(いわゆるお皿)の動きをスムーズにするためのモビリゼーション、
膝を主に動かす大きい筋肉(大腿四頭筋やハムストリングなど)の緩和操作などを主に行っています。
まずは現状の痛みを早期に改善の方向に導けるように週に２回程度、
症状の安定性(症状の主観的・客観的変化)を見ながら施術期間を徐々に空けていき、QOLの向上・維持に貢献できるように現在も継続して施術しています。
現在は、腰の痛みの改善はもちろんのこと、人の流れに沿って横断歩道を渡る事は出来るようになり、膝の可動域も順調に改善してきています。
一言で頭痛と言っても、いろいろなタイプの頭痛があります。緊急を要するようなものから、生活習慣によって痛みがでてくるものまで様々です。
多く見られる頭痛として、筋肉がとても緊張した状態（肩こりなど）による「緊張性頭痛」と、
首の骨(頚椎)の関節が原因でおきる「頚椎原性頭痛」があります。
これらの頭痛は、頚部（首の周囲）の物理的な構造の変化によりおきている事が多く、カイロプラクティック治療の適応となってきます。
また、２つの頭痛が複合して起きているように思われます。薬を飲んだときに楽になる頭痛は、頭の血管の収縮（縮み）と拡張（広がり）によって起こることが考えられます。（その他、精神的なものも考えられますが）この血管の拡張／収縮は自律神経系を介して起きており、カイロプラクティック治療により、何らかの効果が得られる可能性があります。
頭痛は、人によっては1種類であったり、複合していることがあります。
薬に頼る前に、一度カイロプラクティック治療を受けてみてはいかがでしょう。
この患者さんはパソコンを使用して仕事をしているのですが、ディスプレイが少し机の左側に置いてあり、首を左にねじった状態で仕事をすることが多かったようです。
このため、左側の首を支える筋肉とその筋肉が付着する関節に機能異常が起こっていると疑われました。
またその筋肉からの関連痛として、筋肉が肩こりを感じ始めるくらい緊張すると頭痛が起こると考えられました。
カイロプラクティック治療は週1回を1ヶ月間行い、またパソコンの画面を身体の正面になるように置き換えてもらいました。
現在頭痛はほとんど感じていないようですが、仕事が忙しいと長時間同じ姿勢が続くため、肩こりを感じることがあるようです。
姿勢を正して肩の筋肉を上手に使うアドバイスとエクササイズを指導し、月1回のカイロプラクティック治療を継続しています。
問診をしたところ
●温めると症状が軽減する。
●拍動性や鋭い痛みは無い。
●周期的なものでもない。
●疲れがたまると出る感じがする。
●首の動きで増悪、軽減はあまり感じない。
●光が眩しかったり、吐き気などはない。
以上の問診結果や触診による頭痛の悪化から、後頚筋群のトリガーポイントによる頭痛であると考えられました。
（トリガーポイントとは筋肉に形成されるグリグリのようなもので、その部分だけではなく別の場所にも痺れに似た関連痛を出します）
また肩こりは上部僧帽筋による緊張がこりの主な原因であると考えられました。
カイロプラクティック治療は、動きが悪くなっている頚椎に対してアジャストメント(脊椎矯正)を行い、頭痛の原因となっている後頚筋群および肩こりの原因となっている上部僧帽筋に対してストレッチなどの緩和操作を行いました。
ご本人自覚しているように、日常のパソコン業務が頭痛や肩こりの原因となっている可能性が考えられます。
首を曲げた状態でのパソコン業務は、後頚部の伸筋郡が常に伸張された状態が続き、トリガーポイントを活性化させる可能性が高いと考えられます。
また、カイロプラクティック治療以外に、仕事の合間に適度に休憩を入れることと、ストレッチ法を指導させて頂きました。
2 年前から歯の矯正を始めました。
元々デスクワークも多く肩こりもちでしたが、歯医者に行った翌日から数日は頭痛と肩こりが酷くなります。
歯がある程度動いて、歯にかかる力が弱くなると大分落ち着くのですが・・・。
酷い時は顎関節もかなり辛くなって、口も上手く開けれない状態でした。
今は矯正も落ち着いてきてひどい頭痛はなくなりましたが、相変わらず肩こりはひどい状態です。
この患者さんは数年前からカイロ治療を受けています。
最初に来院された時の主訴は頭痛でした。
元々肩こり持ちで、長時間のデスクワークと姿勢の悪さが原因でした。
初回の施術で頭痛は改善し、その後５～６回で肩こりの状態も良くなりました。
それからは徐々施術の間隔を延ばして、月に１回程度のメンテナンス治療を行っていました。
ところが、２年前から歯の矯正を始めると状態が一変しました。
矯正や通常の歯の治療などが頭痛や肩こりを起こす事は非常に多く、今回のケースもその典型的なものといえます。
矯正器具の調整をした後は、歯にかかる力が強くなります。
その為、どうしても常に歯を食いしばってしまっていました。
その結果、顎関節にかかわる筋肉（咬筋、側頭筋、翼突筋など）がかなりの緊張状態にありました。
また痛みのために肩をすくませながら歯を食いしばっている為、顎を突き出すような姿勢が強調されて上部頚椎の可動性減少、後頭下筋群の過緊張も診られました。
複数の要素が重なり合って姿勢がさらに悪くなり、首から肩にかけて痛みや凝りが酷くなっていました。
カイロ治療のスケジュールを歯の矯正の予定と連動させ、月１回のメンテナンス治療だと間隔が長すぎるので２週間を目安としました。
治療内容は以前と同じく脊椎の矯正とストレッチや緩和操作による筋緊張の軽減が中心です。
ある程度、矯正が進むにつれて歯にかかるストレスが変わってくるので治療間隔もそれに応じて対応しています。
もうすぐ矯正の第一段階が終わるので負担も大分減るでしょう。
以前のような月１回のメンテナンス治療に戻る日も近そうです。
ＰＣでの作業が多くなった5年前から、肩こりが始まりました。
今では肩甲骨の間や首筋に強いコリを感じ、ひどくなると頭痛やめまいまで感じます。
つらいときはマッサージを受けることで楽にはなるのですが、1日ぐらいですぐに戻ってしまい、いつものつらい肩こりが続きます。
日常生活や仕事による慢性の肩こりは、姿勢とも大きく関わってきます。
肩こりを起こす姿勢の乱れは、からだの重心に対する肩の位置と頭の位置の異常によって起こります。
常に腕を前にしてキーボードやマウスを操作する作業は、胸の筋肉（胸筋）と肩の筋肉（上部僧帽筋）を常に緊張した状態を作ってしまいます。
この肩が前方に突き出したような姿勢は、その上にある頭の位置も前方に移動し、首の前と後ろの筋肉のバランスを崩してしまいます。
マッサージなどでは緊張した筋肉を弛めることが主体の治療になるのですが、カイロプラクティックでは弱くなった筋肉の働きを高めることが主体になり、うまく使えない筋肉を正常に導き、正しい姿勢を維持することで、持続した効果が得られます。
また、患者さん自身が自分の改善すべき点を自覚することができますので、自己管理ができるようになるのです。
慢性の肩こりに最も効果的なのは、やはり予防のためのカイロプラクティック治療と、患者さん自身の姿勢に対する注意、そして日常のストレッチや運動です。
最適なカイロプラクティック治療計画に基づいた施術やアドバイスで健康なからだ作りのお手伝いをします。
猫背を気にしていましたが、背骨自体が丸く曲がっているわけではなく、大胸筋という胸の筋肉が過剰に緊張を起こし、肩を前方に引っ張っていたために猫背のように見えている可能性がありました。
また背中の痛みは、下着の締め付けにより背骨を後方から圧迫し、その部分の背骨の関節の動きが減少していることが原因だと思われました。
カイロプラクティック治療では、大胸筋に正常な機能を取り戻させることと、背中の骨の動きを正常に戻すような施術を行いました。
週１回のカイロプラクティック治療を３回続け、その後は身体のバランスを崩さないようにするためのカイロプラクティック治療を月１回継続しています。
この患者さんの症状は背骨を固定している筋肉のトラブルが痛みを引き起こしていたと思われます。
筋肉のトラブルとは、その状況から炎症反応の可能性を疑いました。
簡単に言うと筋肉のけがです。ではなぜ背中の筋肉がけがをひきおこしたのでしょうか。
これは推測になりますが、周囲の筋肉や動きの検査をしたところ肩甲骨を取り巻く筋肉がバランスを崩し、痛みをひきおこしていました。
特に拭く動作から引き起こったと思われるわきの下の筋肉ダメージが大きく、結果この筋肉が痛みからうまく使えず、その動きを代償する必要性が他の筋肉に求められたのでしょう。
また胸の筋肉までもが緊張が高まり、少し触れただけで痛みを伴っていました。
特に息を吸うときの痛みは胸郭との関りがあることからも、全体的なカイロプラクティック治療が必要であると判断できます。
さらに背中から腰にかかる筋肉までも過度な緊張が確認されました。
これらのことからも、背中の痛みは背中全体に関わっていることが考えられました。
常にこれらの状態がある場合、かがむ姿勢で荷物を取ったことは緊張している背中の筋肉を一時的に引き伸ばしてしまい、それが怪我の原因と推測します。
施術は筋肉の障害を受けている部分（損傷部）をアイシングそして物理療法を行いました。
また次回の施術まで損傷した筋肉に大きな負荷がかからないようにテーピングで補いました。
痛みは伴っていますが動作はできそうであるとのことでした。
同時に腰と肩周囲に対してアプローチしました。
その後の経過としては背中の痛みはほぼない状態になりましたが、肩の痛みが残っており、カイロプラクティック治療を継続しています。
あわせて適度な運動を指導し、メンテナンス・ケアとしてのカイロプラクティック治療を進めてゆきます。
この症状は様々な原因が複合して起こっている可能性がありました。
まず、首の骨の関節に機能異常が起こっている疑いがありました。
背骨の背中側にある関節に負荷がかかり、関節付近の痛みと腕などに痛みを引き起こしていると思われました。
その他に、過緊張をおこしている筋肉からの関連痛が起こっている可能性がありました。
首が痛く動かせなず、首と肩に付着する筋肉を常に緊張させていました。
そのため、筋肉そのものに痛みが起きてしまったのと同時に、それ以外の部位に痺れ感を伴う関連痛を生じていたと思われます。
また、睡眠不足もこの症状に悪影響を及ぼしていると思われます。
人間の体はきちんと睡眠をとることによって、生体の治癒能力を発揮することができるのですが、一日に3、4時間しか睡眠をとっていなかったために、筋肉の過緊張が改善されにくく、また首の関節の障害も改善しにくい状態でした。
3週間で7回のカイロプラクティック治療を行い、患者さんの主観的には症状は改善していますが、検査所見上ではまだ筋肉のアンバランスがあり、完全に改善したとはいえず、この状態ではまた再発してしまう可能性があります。
パソコンを使用する時間が長く、睡眠は不規則で寝不足が続いています。
パソコン使用時に腕や肩に負担を掛けないように、姿勢のアドバイスをおこない、施術後の良い状態を保てるようになれば、カイロプラクティック治療を終了することを患者さんと話し合いました。
この患者さんは、医者から、原因は頚椎症によるものであり、レントゲンから首の骨の並びが真っ直ぐなのが問題と言われ、ヘルニアはないと診断されていました。
カイロプラクティックの検査でわかったことは、
１． 姿勢から見ると確かに首の骨の並びが真っ直ぐなことと、猫背で肩が突き出し、頭も前に突き出していること。
２． そして、右の肩甲骨の位置が、正常位置より外側へ落ちたようになっていること。
３． 右側の肩甲骨を体幹に安定させる筋肉（前鋸筋・菱形筋）がうまく働けなくなっていること。
４． 右側の肩甲骨と腕（上腕骨）をつなぐ筋肉（肩甲下筋・棘下筋）が硬くなり、トリガーポイントを発生させて、「重だるい痛みと痺れる様な感じ」の関連痛を生じていること。
５． 肩甲骨の間から首にかけての筋肉（上後鋸筋・頚板状筋・肩甲挙筋・斜角筋など）が緊張して、強いこり感を生じていること。
６． 背中と首の背骨の動きが悪い部分が数箇所あり、首を動かすと負担が一箇所だけに集中してしまっていること。
マッサージや接骨院では、４と５の問題である硬くなった筋肉に対してアプローチし、1日だけでも症状の緩和ができているようなので、カイロプラクティックでは、肩甲骨の安定に関係する筋肉の働きを良くすることと、その土台となる良い姿勢にすることを目的としました。
具体的には、
① カイロプラクティックアジャストメント(脊椎矯正)で自由に動く骨格をつくる
② ストレッチでからだ全体の硬くなった筋肉に柔軟性を与え、姿勢を整える
③ 適切な処置でトリガーポイントの症状を抑える
④ カイロプラクティック独自の方法で肩甲骨の安定に関係する筋肉の働きを良くする
⑤ からだに正しい肩甲骨の位置を覚えさせるためにテーピングで補正する
⑥ 最後に肩甲骨の位置を安定させるための運動指導
2週間で４回ほどのカイロプラクティック治療で、普段感じていた腕の重だるさや痺れは５０％ほど改善しましたが、疲れたり冷えることで症状を感じていました。
その後週に1回の施術を５回ほどで、ほぼ大丈夫になり喜んでいただきました。
しかし、弱くなってしまった筋肉が完全に良い状態でないために、肩甲骨の位置がいまだに外側に変位していることが気になるため、３週間に1度はメンテナンスのカイロプラクティック治療に来ていただいています。
やはり1年間も使えていなかった筋肉があったことが原因として残ってしまい、とても悔やまれます。
１ヵ月間くらいでどこに行ってもよくならないなら、一度カイロプラクティックに来ることをお勧めします。
カイロプラクティックは万能ではなく、お医者様や他の療法が優れていることもたくさんありますが、カイロプラクティック独特の全身を考慮した、からだの見方と考え方が有効なことも多々あります。
このケースはその典型でしょう。
また、指導させていただいた肩甲骨の安定のために運動を、まじめにやってくれないことにも困っています。
この方だけではありませんが、症状が改善すると運動やストレッチをやらなくなる方が少なくありません。
人間のからだには"順応性"という素晴らしい能力があるのですが、それが悪いように作用すると、"悪いなりに順応する"ことになり、骨格や筋肉にとっては"悪いクセ"になるのです。
この悪いクセから抜け出すには、どうしてもストレッチや運動を定期的にできれば毎日おこなう必要があります。
今回のケースは、頚椎の椎間板ヘルニアというよりは、関節の可動域減少と不良姿勢による頚部伸筋群の過緊張とオーバーユースからくるトリガーポイントの関連痛であると考えられました。
初回の施術では、検査時に特定の部位に押圧を加えることで症状が誘発できましたが、ヘルニアとの関連がはっきりしなかったので、頚部の関連部位への矯正は行わず、それ以外の部位の施術と物理療法に留めました。
2回目の来院時に持ってきてくれたMRIを診てみると、C３～C６にかけての神経の出口が狭くなっている様には見えましたが、明らかなヘルニア(椎間板の突出)のようなものは確認できなかったので頚椎への矯正を慎重に行うことにしました。
３～5回目の施術にて痺れの範囲がどんどん狭くなり、仕事中に痛みが出ることも少なくなりました。
６回目の来院時には痛みはほとんどなくなっており、仕事中にも悪化することはなくなっていました。
最終的には予防とモニターの為に間隔をあけて2回施術を継続し、計8回の施術で十分に改善しました。